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自殺防止のために(6)＝１０の共通心理を理解する

６．自殺に共通する認知の状態は、両価性である。

　「たとえば、愛情と増悪といった感情を同じ人物に向けるといった、互いに矛盾する感情を同時に抱く心理的現実を「両価性」( ambivalence )と呼ぶ。
自殺をしなければならないと感じると同時に、救済や介入されることを切望（あるいは計画することさえ）するのだが、こういった態度は自殺にはよく認められる。」

＜そこで、支援方針＞
　「精神療法家はこの両価性をうまく使って、時間を稼ぎ、患者が銃を発射する代わりに、感情を発散させるように働きかけていく。」
　（「シュナイドマンの自殺学」（金剛出版）４１頁）

　死にたいという気持ちと生きたいという気持ちも同時にある。救済されないと思いつつ、救済を求めている。生きたい、救済してほしいという気持ちがあるから、周囲が手をさしのべれば、不快な感情が和らぎ、自殺を思いとどまる。この間に、恒久的な救済への支援をすれば、自殺しないですむ。いつも、「両価性」で生きているから、いつ衝動的に実行してしまうかもしれないから、自殺念慮を抱く人をみつけたら、生きたい、救済されたいという気持ちに働きかけて、時間をかせいで、種々の選択肢があることに気がつくように支援する。