奈良の妊婦死亡＝産科医らに波紋
　＝過酷な勤務状況、ミスが許されないストレス状況で

　asahi.comに( 2006年10月23日 )、「奈良の妊婦死亡＝産科医らに波紋　処置に賛否両論」という記事があります。

　奈良県の町立病院で、重体となった妊婦が１９病院に搬送を断られた末、脳内出血で死亡した問題があった。警察は業務上過失致死容疑で捜査する方針を固めたという。

　「医師不足が急速に進む中、昼夜を問わずに地域の分娩（ぶんべん）と向き合う産科医の悩みは共通する。出産時の幸福感との落差があまりにも大きい医療事故にどう対応していくか。県警の捜査が進むのを横目に、「担い手の減少に拍車がかかる」との懸念も膨らむ。」

　奈良県は救急搬送体制の整備が遅れていることも原因らしく、どちらがわにも、同情すべき点があって、悲しいことです。
　医者の側からみてみると、医者はストレスの大きい職業だ。他の職業にも、種々のミスがあるが、人命に直接、かかわりがあるわけではないので、ミスは、とり返すことができる。だが、医者の場合、ミスが、命にかかわることがあるので、気がぬけない勤務が続いている。それなのに、患者が多く、医師不足の病院がある。宿直勤務は週３回以上。疲れれば、人間だから、判断力が変わる。

　「奈良県内では３月にも、大和高田市立病院で出産直後の妊婦が大量出血で死亡し、産科医が同容疑で書類送検された。今回、妊婦の受け入れを打診されたが、満床を理由に断った病院の産科医は「担当医なりに一生懸命やった結果、立件されるようでは、ますます産科医をめざす若者がいなくなる」と漏らす。」　小児科も、夜間勤務が多い。症状をうまく語れないこどもの診断はむつかしいらしい。産科、同様、医師の希望者が減少している。
　医療事故が起きて、刑事事件として、医者個人が裁かれるのでは、リスクの大きい診療科目や、医者の少ない地域は、医者が敬遠するのは、自然だ。そういうふうになるのは、国や県にも、責任があるのだろう。こういうことになるのでは、奈良県の産科医は、他県に引っ越したくなるだろう。奈良県は、救急搬送体制の整備が遅れているという。
　

　医者は、毎日、多くの患者を診察し、むつかしい手術をこなしていく。当直もある。休日は少ない。これでは、ストレスが一般人より大きいから、ストレス性の疾患になる割合が高く、自殺率も高いだろう。大学時代から、医学生の方が他の学部生よりも、自殺率が高い。
　働く環境をととのえて、医者がよゆうをもてる勤務条件を作らないと、困るのは、患者となる国民だ。（次に、医者の方が、自殺率が高い、という記事をみておきます。医者のストレス緩和の本もみられます。）